Integracja techniki Quad Zygoma, planowania ortognatycznego i cyfrowego projektowania uśmiechu.

Leczenie pacjentów z rozległymi zanikami kostnymi szczęki, zaburzeniami zgryzu oraz niekorzystną estetyką uśmiechu jest znacznym wyzwaniem dla współczesnej medycyny. Dyscyplinami, które wyznaczają nowe standardy terapeutyczne są implantologia i chirurgia szczękowo-twarzowa. Łączą one zaawansowane rozwiązania chirurgiczne z technologiami cyfrowymi, które pozwalają na precyzyjne i przewidywalne planowanie leczenia chirurgicznego.
Czy stomatolodzy mogą zakładać implanty zygomatyczne?
Zgodnie z ustawą z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. 2023 poz. 1516, t.j. z późn. zm.) wykonywanie zawodu lekarza polega na udzielaniu świadczeń zdrowotnych, w tym rozpoznawaniu chorób, leczeniu i wykonywaniu zabiegów medycznych. Art. 2 ust. 2 precyzuje, że lekarz dentysta może leczyć choroby zębów, jamy ustnej oraz części twarzowej czaszki, jednak jedynie w zakresie posiadanych kompetencji zawodowych i odrębnych przepisów. W praktyce oznacza to, że zabiegi wykraczające poza jamę ustną i wyrostki zębodołowe należą do innego obszaru medycyny.
Implanty pterygoidalne, zygomatyczne i nasalne wymagają zakotwiczenia w strukturach kostnych położonych poza wyrostkiem zębodołowym. Umieszcza się je głębiej, odpowiednio w blaszce skrzydłowej kości klinowej, trzonie kości jarzmowej i w okolicy przedniej części jamy nosowej. Tego typu zabiegi obejmują struktury twarzoczaszki znajdujące się poza wyrostkiem zębodołowym i wymagają zaawansowanego przygotowania chirurgicznego.

Zgodnie z programem specjalizacji w chirurgii szczękowo-twarzowej (MZ, 2019) lekarz tej dziedziny są szkoleni do pracy w obrębie kości szczęk, jarzmowych i oczodołu. Specjalizacja pozwala więc uzyskać umiejętności niezbędne do wykonywania rekonstrukcji z zastosowaniem przeszczepów i implantów, a także do stosowania implantów w trudnych anatomicznie przypadkach, które wymagają zakotwienia poza wyrostkiem zębodołowym. Oznacza to, że implanty zygomatyczne, pterygoidalne i nasalne mieszczą się w kompetencjach chirurgów szczękowo-twarzowych, którzy są przygotowani do pracy w obrębie całej twarzoczaszki.
Z kolei program specjalizacji w chirurgii stomatologicznej (MZ, 2014) przygotowuje lekarzy dentystów do wykonywania zabiegów ograniczonych do jamy ustnej i wyrostków zębodołowych,. Do takich zabiegów należą: usuwanie zębów, leczenie torbieli czy stosowanie implantów śródkostnych ograniczonych do tego obszaru. Program nie obejmuje szkolenia w zakresie zabiegów obejmujących kości jarzmowe, klinowe czy okolice nosa.
W związku z tym wszczepianie implantów zygomatycznych, pterygoidalnych i nasalnych, które wymagają ingerencji w struktury kostne poza wyrostkiem zębodołowym należy wyłącznie do chirurgów szczękowo-twarzowych oraz chirurgów głowy i szyi, posiadających odpowiednie przygotowanie i doświadczenie do pracy w obrębie twarzoczaszki.
Quad Zygoma to potwierdzona skuteczność i stabilność.
Technika Quad Zygoma, stanowi sprawdzone rozwiązanie w przypadkach skrajnej atrofii, czyli zaniku kości szczęki. Może być stosowana zamiast przeszczepów kostnych oraz długotrwałego procesu zwiększania, powiększania lub odbudowy objętości kości. Technika Quad Zygoma jest prosta w wykonaniu. Cztery implanty zygomatyczne są zakotwiczane w kości jarzmowej, zapewniając natychmiastową stabilność i możliwość szybkiej odbudowy protetycznej.
Według Brennand Roper implanty zygomatyczne wykazują średni wskaźnik przeżywalności powyżej 96% w obserwacjach przekraczających 6 lat, co czyni tę metodę jedną z najlepiej udokumentowanych alternatyw dla konwencjonalnych technik implantacyjnych [1].
Analiza systematyczna przeprowadzona przez Aparicio potwierdza, że implanty zygomatyczne stanowią bezpieczną i przewidywalną metodę rehabilitacji w przypadkach zaniku kości szczęki, pod warunkiem właściwego planowania chirurgicznego i protetycznego [2]. Natomiast badanie Aleksandrowicz z Uniwersytetu Medycznego w Lublinie wykazało, że zastosowanie hybrydowych implantów z platform-switch poza zatoką szczękową (extra-sinus), nie tylko poprawia integrację z kością, ale także chroni brzeg kostny i poprawia warunki protetyczne [3]. Co istotne, zabiegi te mogą być wykonywane w znieczuleniu miejscowym, przy minimalnym ryzyku zakażenia
Właśnie dlatego planowanie w środowisku DDS-Pro staje się nieodzownym elementem przygotowania. DDS-Pro pozwala w bezpieczny sposób określić tor wprowadzenia implantów, ich długość, kąty nachylenia i relację do struktur anatomicznych, takich jak zatoka szczękowa czy kość jarzmowa.
Planowanie ortognatyczne z wykorzystaniem DDS-Pro
Chirurgia ortognatyczna, stanowiąca bazę do kompleksowego planu leczenia, umożliwia przywrócenie prawidłowych relacji szczękowo-żuchwowych, co bezpośrednio wpływa na funkcję układu żucia i estetykę rysów twarzy. W programie DDS-Pro możliwe jest pełne planowanie ortognatyczne oparte na analizie cefalometrycznej, modelowaniu 3D
i symulacjach estetycznych, które pozwalają dopasować zabieg chirurgiczny do planowanej pozycji implantów zygomatycznych.

Cyfrowa wizualizacja umożliwia także współpracę zespołową. Chirurg oraz ortodonta pracują na jednym cyfrowym modelu pacjenta. Takie podejście redukuje błędy, skraca czas leczenia i zwiększa bezpieczeństwo kliniczne.
Cyfrowe planowanie uśmiechu
Koncepcja cyfrowego projektowania uśmiechu (DSD) w połączeniu z programem DDS-Pro pozwala jeszcze przed rozpoczęciem leczenia zaplanować ostateczny kształt, proporcje i estetykę uśmiechu. Dzięki integracji skanów wewnątrzustnych, fotografii twarzy i danych z tomografii CBCT możliwe jest stworzenie realistycznej symulacji efektu końcowego. Pacjent może zobaczyć, jak jego uśmiech będzie wyglądał po leczeniu, co znacząco zwiększa motywację i zaufanie.
W praktyce klinicznej, planowanie w DDS-Pro umożliwia harmonizację wszystkich elementów: pozycji implantów Quad Zygoma, korekcji ortognatycznej oraz przyszłej pracy protetycznej. To kompleksowe podejście łączy funkcję i estetykę w jednym, spójnym procesie.
Połączenie metod Quad Zygoma i cyfrowego projektowania uśmiechu (DSD) zwiększa szansę na sukces!
Integracja techniki Quad Zygoma, planowania ortognatycznego i cyfrowego projektowania uśmiechu (DSD) to wielowymiarowe podejście, które zmienia sposób myślenia o rehabilitacji pacjentów z atrofią szczęki. Implanty zygomatyczne zapewniają stabilną bazę kostną, ortognatyka przywraca równowagę szkieletową, a cyfrowe projektowanie uśmiechu nadaje całości estetyczną spójność.
Badania Brennand Roper oraz Aparicio jednoznacznie potwierdzają wysoką skuteczność i trwałość tej metody, co czyni ją rozwiązaniem bezpiecznym i przewidywalnym [2, 3]. W połączeniu z cyfrowym planowaniem w DDS-Pro, technika Quad Zygoma staje się kolejnym krokiem milowym w rozwoju nowoczesnej implantologii i kierunkiem, w którym precyzja technologii spotyka się z biologią, estetyką i funkcjonalnością.
Dlaczego warto korzystać z DDS-Pro?
Integracja metod chirurgicznych i cyfrowych otwiera nowe możliwości leczenia nawet najbardziej wymagających przypadków atrofii szczęki. System DDS-Pro pozwala na pełne, interdyscyplinarne planowanie leczenia z użyciem techniki Quad Zygoma, chirurgii ortognatycznej i cyfrowego projektowania uśmiechu (DSD), zapewniając pacjentom nie tylko funkcjonalny uśmiech, ale i trwały efekt estetyczny. W Ortolab proponujemy szkolenia w celu zapoznania się z najnowszą wiedzą medyczną. Poszerzanie wiedzy na temat leczenia jest naszą misją. Pokazujemy działanie systemu, udzielamy wskazówek i dostarczamy pełne wsparcie w użyciu oprogramowania. Wystarczy, że zadzwonisz, a my poprowadzimy Cię
w cyfrowym leczeniu Twoich pacjentów.
Skontaktuj się z nami
- ul. Krótka 29/31, 42-202 Częstochowa
- 📞 +48 34 367 18 22
- 📱 +48 513 131 427 / +48 694 809 242
- 📧 info@ortolab.com.pl
- Dział cyfrowy: +48 34 366 80 54 inbox@ortolab.com.pl
📝 Przypisy
- Brennand Roper M, Barkhordar N, Goodacre C, et al. Int J Implant Dent. 2023; 9(1):30. PMID: 37405545.
- Aparicio C, et al. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021; 36(2):e68-e78. PMC8065623.
- Aleksandrowicz P, Tomkiewicz W, Kotuła L, et al. Platform switch hybrid zygoma implants improve prosthetics and marginal bone protection after extra-sinus placement. Clin Implant Dent Relat Res. 2020; 22(1):1-7.


